牙膏問世前,人們用牙粉刷牙。牙粉是碳酸鈣和肥皂粉的混合物,其功能只是保持牙齒清潔,除卻污漬。牙粉pH值高,會引起口腔組織發(fā)炎。二戰(zhàn)以后,有**作用的牙膏紛紛上市。尤以合成去垢劑月桂酰肌氨酸鈉代替肥皂的牙膏深受大眾青睞。這種清洗劑不僅能明顯減少口腔炎癥,還使牙膏氣味清香,更能幫助防止蛀牙。
齲齒,是由于發(fā)生在牙本質(zhì)上的去礦化作用引起的:有機(jī)酸穿透牙釉質(zhì)表面使牙齒的礦物質(zhì)-羥基磷灰石溶解。而這些酸是由口腔**在糖代謝或可酵解的碳水化合物代謝過程中釋放出來的。由于**在牙齒表面形成一層粘附著的膜-齒斑(或稱菌斑),**制造的酸能夠長時間地跟牙齒表面密切接觸,因此,羥磷灰石被酸溶解,生成磷酸氫根離子和鈣離子向齒外擴(kuò)散,被唾液沖走:
Ca10(PO4)6(OH)2+8H+=10Ca2++6HPO42-+2H2O。
50年代初,一些流行病學(xué)研究指出,氟化物具有阻止齲齒的作用。氟化物具有防治齲齒的作用。氟化物之所以能夠防治齲齒,主要是氟離子與牙齒表面物質(zhì)反應(yīng),礦化這些物質(zhì),使牙齒變得堅(jiān)固。含氟牙膏還能減少蛀牙,因?yàn)樗绕疠^大的氫氧根離子在磷灰石晶體結(jié)構(gòu)里更匹配,它還能抑制口腔**產(chǎn)酸,改變口腔內(nèi)的**適于生存的環(huán)境,從而防治蛀牙。
1955年出現(xiàn)了添加氟化亞錫 (SnF2) 的牙膏。后來,一氟磷酸鈉(MFP)代替了氟化亞錫,成為世界上研究*廣泛的氟化物。如今被添入牙膏預(yù)防齲齒的氟化物還有氟化鈉和氟化胺類 (amine fluorides)。飲水、食物和牙膏里的氟離子會跟羥磷灰石反應(yīng)生成氟磷灰石:
Ca10(PO4)6(OH)2+2F-=Ca10(PO4)6F2+2OH-。
選用氟化物牙膏必須具備以下條件: 1.在低氟區(qū)可用,高氟區(qū)禁用。飲水中含氟量低于lPPM可以使用,高于2PPM不宜使用。 2.少年兒童慎用,學(xué)齡前兒童禁用。因?yàn)樯倌陜和晕冶Wo(hù)能力差,多數(shù)為被動刷牙,敷衍了事,牙縫中殘留的牙膏刷不干凈,4歲以下的幼兒甚至將漱口水和牙膏一起吞下去,危害性更大,每次刷牙必須要由大人監(jiān)督。 3.重工業(yè)密集地區(qū)不能用。4.老人慎用。50歲以上的人各器官功能降低,出現(xiàn)***失調(diào),極易產(chǎn)生骨質(zhì)疏松癥,如果再用含氟牙膏,無疑是火上加油。 5.在使用含氟牙膏之前,必須進(jìn)行防止氟中毒的教育,正確掌握刷牙方法,更不能將牙膏和漱口水吞入腹中。