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公司動(dòng)態(tài)

常見(jiàn)的*****譜

內(nèi)酰胺類(lèi)
青霉素:
青霉素對(duì)溶血性鏈球菌等鏈球菌屬,肺炎鏈球菌和不產(chǎn)青霉素酶的葡萄球菌具有良好**作用。對(duì)腸球菌有中等度**作用,淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌、白喉棒狀桿菌、炭疽芽孢桿菌、牛型放線菌、念珠狀鏈桿菌、李斯特菌、鉤端螺旋體和梅毒螺旋體對(duì)本品敏感。本品對(duì)流感嗜血桿菌和百日咳鮑特氏菌亦具一定**活性,其他革蘭陰性需氧或兼性***對(duì)本品敏感性差.本品對(duì)梭狀芽孢桿菌屬、消化鏈球菌、***以及產(chǎn)黑色素?cái)M桿菌等具良好**作用,對(duì)脆弱擬桿菌的**作用差。青霉素通過(guò)抑制**細(xì)胞壁四肽則鏈和五肽交連橋的結(jié)合而阻礙細(xì)胞壁合成而發(fā)揮**作用。對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有效,由于革蘭陰性菌缺乏五肽交連橋而青霉素對(duì)其作用不大。
阿莫西林:
敏感菌:鏈球菌A、B、C、F、G 和非分組型、單核細(xì)胞增多性李斯特菌、白喉?xiàng)U、奈瑟腦膜炎雙球菌、百日咳桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌屬、丙酸桿菌、消化鏈球菌、牛鏈球菌、沙門(mén)菌、真**屬、放線菌、鉤端螺旋體、梅毒螺旋體。不穩(wěn)定性敏感菌:青霉素敏感性或耐藥性肺炎球菌、腸糞鏈球菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌、志賀菌、霍亂弧菌、流感嗜血菌、淋病奈瑟球菌、梭狀桿菌。耐藥菌:葡萄球菌、卡他菌屬、產(chǎn)酸克雷白桿菌、肺炎克雷白桿菌、普通變形桿菌、假單孢菌屬、不動(dòng)桿菌、彎曲桿菌、韋榮球菌、支原體、立克次體、軍團(tuán)菌屬、分歧桿菌、脆弱桿菌。
氨芐西林:
對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌和桿菌(包括***)的**作用基本與青霉素相同,但對(duì)糞球菌的作用較后者為弱。革蘭陰性**中腦膜炎球菌、淋球菌、流感桿菌、百日咳桿菌、布氏桿菌、變形桿菌、沙門(mén)菌等皆對(duì)藥品敏感。多數(shù)大腸桿菌及某些志賀菌屬也對(duì)藥品敏感,但后者可迅速出現(xiàn)耐藥性。氨芐西林對(duì)軍團(tuán)菌和胎兒彎曲桿菌有**作用。除脆弱類(lèi)桿菌外,其余厭氧革蘭桿菌多對(duì)本品敏感。
頭孢氨芐:

除腸球菌屬、甲氧西林耐藥葡萄球菌外,肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、產(chǎn)或不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌的大部分菌株對(duì)本品敏感。本品對(duì)奈瑟菌屬有較好**作用,但流感嗜血桿菌對(duì)本品的敏感性較差;本品對(duì)部分大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門(mén)菌和志賀菌有一定**作用。其余腸桿菌科**、不動(dòng)桿菌、銅綠假單胞菌、脆弱擬桿菌均對(duì)本品呈現(xiàn)耐藥。梭桿菌屬和韋容球菌一般對(duì)本品敏感,厭氧革蘭陽(yáng)性球菌對(duì)本品中度敏感。


氨基糖苷類(lèi)
慶大霉素:
本品為氨基糖甙類(lèi)廣譜***,對(duì)多種革蘭陰性菌及陽(yáng)性菌都具有抑菌和**作用。對(duì)綠膿桿菌、產(chǎn)氣桿菌、肺炎桿菌、沙門(mén)氏菌屬、大腸桿菌及變形桿菌等革蘭陰性菌和金葡菌等作用較強(qiáng)。
 
丁胺卡那霉素:
**譜與慶大霉素相似,對(duì)大腸桿菌、綠膿桿菌、吲哚陰性和陽(yáng)性變形桿菌、克雷白桿菌、不動(dòng)桿菌、枸櫞酸桿菌。以及沙雷桿菌和腸桿菌的部分菌株有良好的**作用。對(duì)于結(jié)核桿菌、非典型性分支桿菌和金黃色葡萄球菌(產(chǎn)酶和不產(chǎn)酶株)也有良好**作用。其他革蘭陽(yáng)性球菌(包括糞鏈球菌)、***、立克次體、**和病毒均對(duì)本品不敏感。本品的耐酶性能較強(qiáng),當(dāng)微生物對(duì)其他氨基糖苷類(lèi)耐藥后,對(duì)本品還常敏感。
鏈霉素:
對(duì)結(jié)核分枝桿菌有強(qiáng)大**作用,其*低抑菌濃度一般為0.5mg/ml。非結(jié)核分枝桿菌對(duì)本品大多耐藥。鏈霉素對(duì)許多革蘭陰性桿菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、腸桿菌屬、沙門(mén)菌屬、志賀菌屬、布魯菌屬、巴斯德桿菌屬等也具**作用;腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌亦對(duì)本品敏感。鏈霉素對(duì)葡萄球菌屬及其他革蘭陽(yáng)性球菌的作用差。各組鏈球菌、銅綠假單胞菌和***對(duì)本品耐藥。
氯霉素:
對(duì)革蘭陽(yáng)性、陰性**均有抑制作用,且對(duì)后者的作用較強(qiáng)。其中對(duì)傷寒桿菌、流感桿菌、副流感桿菌和百日咳桿菌的作用比其他***強(qiáng),對(duì)立克次體感染如斑疹傷寒也有效,但對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌的作用不及青霉素和四環(huán)素。**作用機(jī)制是與核蛋白體50S亞基結(jié)合,抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶,從而抑制蛋白質(zhì)合成。
四環(huán)素:

為廣譜抑菌劑,高濃度時(shí)具**作用。除了常見(jiàn)的革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌以及***外,多數(shù)立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、非典型分枝桿菌屬、螺旋體也對(duì)本品敏感。本品對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌的作用優(yōu)于革蘭氏陰性菌,但腸球菌屬對(duì)其耐藥。其他如放線菌屬、炭疽桿菌、單核細(xì)胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌、奴卡菌屬等對(duì)本品敏感。 


糖肽類(lèi)
萬(wàn)古霉素:
可抑制**細(xì)胞壁的合成,對(duì)金黃色葡萄球菌、化膿鏈球菌、肺炎鏈球菌等作用強(qiáng),對(duì)難辨校狀芽孢桿菌、炭疽桿菌、白喉?xiàng)U菌等作用也良好。與其他***無(wú)交叉耐藥性,極少耐藥菌株。
大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)

紅霉素:**譜和青霉素相似,主要是對(duì)革蘭陽(yáng)性菌如金葡菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、白喉?xiàng)U菌、炭疽桿菌及梭形芽胞桿菌等,均有強(qiáng)大**作用。對(duì)革蘭陰性菌如腦膜炎雙球菌、淋球菌、百日咳桿菌、流感桿菌、布氏桿菌、部分痢疾桿菌及大腸桿菌等有一定作用。


磺胺類(lèi)
磺胺類(lèi)藥對(duì)許多革蘭氏陽(yáng)性菌和一些革蘭氏陰性菌、諾卡氏菌屬、衣原體屬和某些原蟲(chóng)(如瘧原蟲(chóng)和阿米巴原蟲(chóng))均有抑制作用。在陽(yáng)性菌中高度敏感者有鏈球菌和肺炎球菌;中度敏感者有葡萄球菌和產(chǎn)氣莢膜桿菌。陰性菌中敏感者有腦膜炎球菌、大腸桿菌、變形桿菌、痢疾桿菌、肺炎桿菌、鼠疫桿菌。
磺胺嘧啶:
對(duì)革蘭陽(yáng)性及陰性菌均有抑制作用,可用于腦膜炎雙球菌、肺炎球菌、淋球菌、溶加鏈球菌感染的**,能通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦脊液,曾被用于**流行性腦膜炎的優(yōu)選藥。**機(jī)制是通過(guò)與對(duì)氨基苯甲酸(PABA)競(jìng)爭(zhēng)**的二氫葉酸合成酶,導(dǎo)致**體內(nèi)葉酸合成受阻而使**的生長(zhǎng)、繁殖受挫。本品屬中效磺胺,對(duì)非產(chǎn)酶金葡菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門(mén)菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科**、淋球菌、腦膜炎球菌、流感嗜血桿菌具有**作用。

喹諾酮類(lèi)
氧氟沙星:
對(duì)需氧革蘭陰性桿菌的**活性高,對(duì)下列**在體外具良好**作用:腸桿菌科的大部分**,包括枸椽酸桿菌屬、陰溝、產(chǎn)氣腸桿菌等腸桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門(mén)菌屬、志賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌屬等。常對(duì)多重耐藥菌也具有**活性。對(duì)青霉素耐藥的淋病奈瑟菌、產(chǎn)酶流感桿菌和莫拉菌屬均具有高度**活性。對(duì)銅綠假單胞菌等假單胞菌屬的大多數(shù)菌株具**作用。本品對(duì)甲氧西林敏感葡萄球菌具**活性,對(duì)肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和糞腸球菌僅具中等**活性。
諾氟沙星:
尤其對(duì)需氧革蘭陰性桿菌的**活性高,對(duì)下列**在體外具良好**作用:腸桿菌科的大部分**,包括枸椽酸桿菌屬、陰溝腸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌等腸桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形菌屬、沙門(mén)菌屬、志賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌等。諾氟沙星體外對(duì)多重耐藥菌亦具**活性。對(duì)青霉素耐藥的淋病奈瑟菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌亦有良好**作用。
環(huán)丙沙星:
**譜同諾氟沙星,其**活性是目前廣泛應(yīng)用的氟喹諾酮類(lèi)中*強(qiáng)者。除對(duì)革蘭陰性桿菌有高度**活性外,尚對(duì)葡萄球菌屬具有良好**作用,對(duì)肺炎球菌、鏈球菌屬的作用略差于葡萄球菌屬。
 
硝基呋喃類(lèi)
呋喃唑酮:
為**劑, 具有較廣的**譜, *敏感菌為大腸桿菌,炭疽桿菌,副傷寒桿,痢疾桿菌,肺炎桿菌,傷寒桿菌對(duì)之亦敏感。主要用于敏感菌所致的**性痢疾,腸炎、霍亂,也可以用于傷寒、副傷寒、賈第鞭毛蟲(chóng)病、滴蟲(chóng)病等。與制酸劑等**合用可**幽門(mén)螺桿菌所致的胃竇炎。
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