阿爾茨海默?。ˋD),又被稱為老年癡呆癥,是一個具有高經(jīng)濟(jì)和社會負(fù)擔(dān)的全球健康問題。全球約有5740萬癡呆癥病例,每年新增約有1000萬例,在中國,有上千萬患者,位居****。盡管科學(xué)界投入了許多精力,但目前仍然沒有十分有效的方案來預(yù)防或**這類**。
維生素D是參與許多生物過程的必需營養(yǎng)素,*顯著的是幫助我們的身體吸收礦物質(zhì),如鈣和鎂。人體獲得維生素D的方法主要有兩種,一種是曬太陽,另一種是通過食物攝取,維生素D主要存在于海魚、動物肝臟、蛋黃和瘦肉中。據(jù)估計,全球30%-60%的人存在維生素D缺乏或不足,但維生素D缺乏癥通??梢酝ㄟ^補(bǔ)充劑來**。近幾年來,研究人員發(fā)現(xiàn)維生素D水平與癡呆癥之間存在很強(qiáng)的相關(guān)性。
2023年3月1日,加拿大卡爾加里大學(xué)、英國??巳卮髮W(xué)的研究人員在 Alzheimer's & Dementia:Diagnosis,Assessment & Disease Monitoring 期刊上發(fā)表了題為:Vitamin D supplementation and incident dementia:Effects of sex,APOE,and baseline cognitive status 的研究論文。
該研究顯示,補(bǔ)充維生素D可能有助于預(yù)防癡呆癥,與更長的無癡呆生存期有關(guān)。并且,與未服用維生素D的人相比,服用維生素D的人,患癡呆癥的風(fēng)險降低了40%。
在該研究中,研究人員分析了美國國家阿爾茨海默病協(xié)調(diào)中心的12388名無癡呆癥參與者,平均年齡為71歲,其中4637人服用了維生素D,7751人沒有服用,研究人員分析了服用維生素D與癡呆癥之間的關(guān)系。
總的來講,2696名參與者在10年內(nèi)發(fā)展為癡呆癥,其中未服用維生素D組發(fā)現(xiàn)2017例癡呆,服用維生素D組發(fā)現(xiàn)679例癡呆。
對于未服用維生素D組發(fā)展為癡呆的患者,82.6%為阿爾茨海默病,4.8%為路易體癡呆,2.4%為行為變異額顳葉癡呆,2.1%為血管性癡呆;而在服用維生素D組這一比例分別為:80.9%,4%,2.4%,0.6%。
研究發(fā)現(xiàn),與沒有補(bǔ)充過維生素D的人相比,補(bǔ)充過維生素D的人癡呆風(fēng)險降低40%。
對于不同性別,該研究發(fā)現(xiàn),雖然維生素D對所有人群都有效,但與男性相比,女性的效果明顯更大。與不補(bǔ)充維生素D的女性相比,補(bǔ)充維生素D的女性癡呆風(fēng)險降低49%。而男性這一比例僅為26%。
此外,與報告有輕度認(rèn)知障礙跡象的人相比,認(rèn)知正常的人的影響更大。研究人員表示,這一發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了在病程早期進(jìn)行干預(yù)的重要性,在認(rèn)知能力下降開始之前盡早補(bǔ)充可能特別有益。
研究人員還分析了APOE-4基因(阿爾茨海默病主要風(fēng)險基因)的影響,發(fā)現(xiàn)維生素D對不攜帶APOE-4基因的人的影響也明顯更大。
維生素D與性別、認(rèn)知狀態(tài)、APOE-4等對癡呆風(fēng)險的作用
早期的研究顯示,維生素D水平低與較高的癡呆風(fēng)險有關(guān),維生素D參與大腦中淀粉樣蛋白的**,維生素D可能有助于保護(hù)大腦免受tau蛋白的堆積。
研究人員表示,鑒于受癡呆癥影響的人數(shù)越來越多,預(yù)防癡呆甚至延緩其發(fā)作至關(guān)重要。研究人員正在進(jìn)一步完成隨機(jī)對照試驗,通過臨床試驗來證明維生素D是否真的如此。
總之,這項新研究增加了越來越多的證據(jù),表明維生素D有可能用于預(yù)防癡呆癥,特別是對于認(rèn)知能力下降的高風(fēng)險人群。