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豬體內(nèi)的人胰腺,器官移植倫理困境如何打破?

    根據(jù)世界衛(wèi)生組織13年全球器官移植情況調(diào)研,一年全球?qū)嵤┝?2萬個器官移植手術(shù),“但這只能滿足不到10%移植等待者的需求。”中國器官移植發(fā)展基金會副秘書長、COTRS系統(tǒng)設計者王海波表示,這也就意味著,還有118萬臺器官移植才能滿足全球器官移植的需要,而解決這個問題的關(guān)鍵在于可供移植的器官稀缺。

科學家一直試圖通過生物技術(shù)來解決這個難題,近日,美國加州大學戴維斯分??茖W家在利用豬的身體來幫助培育人類器官方面取得重要進展,將人-豬混合胚胎植入了一頭母豬的體內(nèi),據(jù)悉,利用這種方法在豬的體內(nèi)培育的器官將是你原先器官的**拷貝,因此患者在接受相關(guān)移植手術(shù)之后完全不需要服用任何**抑制的**,可以避免**副作用的傷害。

    由于豬的器官和****的大小相仿,功能相似,在異種供體中屬于比較理想的動物,但是,該研究需面臨兩個挑戰(zhàn):1、人體強烈的排異反應;2、向人類傳播動物病毒的風險。而新型基因技術(shù)CRISPR問世后,這些風險和挑戰(zhàn)有了新的解決辦法,運用該技術(shù),科學家可以在極高精度下編輯DNA。首先,科學家切除了豬胚胎的DNA中負責胰腺生成的相關(guān)基因部分,這樣豬的基因結(jié)構(gòu)部分會出現(xiàn)一個空缺區(qū)域,這時,科學家將人類干細胞注入其發(fā)育好的胚胎內(nèi),隨后,這一雜交胚胎便被植入一頭母豬體內(nèi),胚胎會發(fā)育成正常的豬仔,但會擁有人類的胰腺,當其出生長大成年后,體內(nèi)的胰腺便可以被取出,用于器官移植。
    相關(guān)研究的負責人,帕博羅·羅斯(Pablo Ross)博士表示:“我們希望這一豬胚胎將能夠正常發(fā)育,但它的胰腺則幾乎完全是由人類細胞構(gòu)成的,因此可以被用于相關(guān)患者的器官移植手術(shù)。
    該實驗引發(fā)了巨大的爭議,其中之一的擔憂便是于少量人類干細胞可能會發(fā)生遷移并進入豬胚胎發(fā)育中的大腦,從而賦予后者一部分人類性狀。但羅斯博士堅稱:“我們認為產(chǎn)生一個人類大腦的可能性非常低,但我們將嚴肅研究這一問題。”
    根據(jù)法律規(guī)定,科學家們所培育的胚胎發(fā)育不能超過28天的界限,而讓這種人-豬混合的胚胎發(fā)育成熟并出生則是被嚴格禁止的。但這一研究引起了英國科學家們的興趣,英國政府素來也對基因工程持開放態(tài)度,今年一月份,隸屬英國內(nèi)政部的英國科學用實驗動物委員會(ASC)就已經(jīng)發(fā)布了一份官方文件,表示在能夠證明的確沒有其他任何更好的培育人類器官方法的情況下,研究機構(gòu)將可以被授予一項期限3年的研究許可,用于開展涉及人類與動物細胞融合的相關(guān)實驗。
    反對者們的倫理觀
    運動組織“生殖道德評論”的約瑟夫·奎塔瓦力(Josephine Quintavalle)表示:“這類實驗是對人類尊嚴的極大冒犯,任何應用方面的說辭也無法幫助繞開這一點。我們對于相關(guān)人士的傲慢與自負感到震驚。”
    反對者指出,這類實驗是對人類尊嚴的極大冒犯,這將有損我們對于‘人性’的感知,有批評者甚至評論道,這是“弗蘭肯斯坦”式的科學。
    移植器官短缺的窘境所帶來的倫理觀
    面對移植器官極度短缺的窘境,我們理論上窮盡所有可能的辦法無外乎三種,一是更多的人類捐獻器官,二是用干細胞技術(shù)在體外培育人造器官,三是尋找合適的動物作為生物孵化器,制造合適人類移植的器官。既然,第三種途徑引發(fā)倫理上的問題,**種途徑目前科學技術(shù)還達不到該水準,那么,**種途徑就不會引發(fā)倫理道德問題了嗎?
    王海波曾在采訪中說過這樣一段話:每一個公民都可以去捐獻器官,但并不意味著每一個公民都有相同的機會去接受捐獻的器官,而這也將引發(fā)很嚴重的倫理學風險,因為只有支付得起才能享受器官移植服務,而整個公民都是器官捐獻的潛在群體,從學術(shù)上進行一個經(jīng)濟狀態(tài)分析,就會出現(xiàn)捐獻群體的社會經(jīng)濟學狀態(tài)低于接受的群體,這種危險的狀態(tài)甚至會被解讀為窮人成為富人的器官庫,而這種情況,無論是哪個國家,哪種文化都是不可接受的。
    可見,無論是**種還是第三種,都可能會引發(fā)倫理沖突,只是發(fā)生在人類內(nèi)部還是人類與其他物種之間的區(qū)別,而時間仍是殘酷的,僅以英國為例,每年就有超過1000名患者在徒勞等待移植器官的過程中死去。
    如果我們還無法找到完全在體外培育器官從而不會引發(fā)倫理爭議的技術(shù),但是能夠到相對不那么**先進的第三種方法,那么,我們是選擇是說服一個迫切需要器官移植的患者考慮人性感知、人類尊嚴?還是穿上白大褂,跟他說,再撐會,馬上就有你所需要的器官了?
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