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公司動(dòng)態(tài)

注意:這些**可能導(dǎo)致失明 !

    據(jù)研究發(fā)現(xiàn),視網(wǎng)膜的新陳代謝特別旺盛,血流量比腦組織要多 20 倍左右,且與某些**具有高度的結(jié)合力,尤其長期大量用藥的情況下,極易受到損害。以下幾種**如果應(yīng)用不慎,可能引起失明,務(wù)必高度警惕!
    1. 異維 A 酸
    異維 A 酸常用于重度**,尤其適用于結(jié)節(jié)囊腫型**。因作用于結(jié)膜、角膜,可引起結(jié)膜炎、嚴(yán)重者角膜混濁、視力障礙、視**水腫。孕婦服后可引起胎兒先天無目。異維 A 酸可致出生缺陷,萬勿妊娠。在服用任一劑量異維 A 酸期間發(fā)生妊娠,即使只是短期服用,都有極高的風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致嚴(yán)重出生缺陷。育齡期婦女或其配偶在開始服用異維 A 酸**前 3 個(gè)月、**期間及停藥后三個(gè)月內(nèi)應(yīng)采用有效的避孕措施。
    2. 羥氯喹和氯喹
    抗瘧藥羥氯喹和氯喹,特別羥氯喹現(xiàn)多用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,青少年慢性關(guān)節(jié)炎,盤狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡等**的**。羥氯喹和氯喹因作用于視網(wǎng)膜,可引起畏光、色視受損、視力下降,進(jìn)而中央反射消失(視紅色盲),失明。在開始**前,所有患者均應(yīng)進(jìn)行眼科學(xué)檢查,檢查包括視力靈敏度、眼科鏡檢、中心視野和色覺等。此后,應(yīng)每年至少檢查一次。
    3.  氯霉素滴眼液
    氯霉素滴眼液大劑量長期使用(≥ 3 個(gè)月)可引起視神經(jīng)炎或視神經(jīng)**炎(特別是小兒)。長期應(yīng)用滴眼液的患者,應(yīng)事先作眼部檢查,并密切注意患者的視功能和視神經(jīng)炎的癥狀,一旦出現(xiàn)即停藥。同時(shí)服用維生素 c 和維生素 B。
    4. 利奈唑胺
    在利奈唑胺**的患者中,有周圍神經(jīng)病和視神經(jīng)病變有時(shí)進(jìn)展至失明的報(bào)道,主要為**時(shí)間超過了 28 天 的*長推薦療程的患者,在小于 28 天的患者中,有視力模糊的報(bào)道。如患者出現(xiàn)視力損害的癥狀,如:視敏度改變、色覺改變、視力模糊或視野缺損等,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行眼科檢查。
    5. 胺碘酮
    采用胺碘酮**心臟病的患者,連續(xù)用藥 1~3 個(gè)月,可出現(xiàn)角膜微沉淀,在**中幾乎會(huì)普遍地出現(xiàn),這種角膜微沉淀由復(fù)合的脂質(zhì)沉積組成,在停止胺碘酮**后通常完全可逆。但在出現(xiàn)視覺模糊不清或者視覺敏銳度出現(xiàn)下降時(shí),必須立即實(shí)施完全的眼科評(píng)估,包括觀察眼底。如果出現(xiàn)了胺碘酮誘導(dǎo)的神經(jīng)病或視神經(jīng)炎時(shí),由于存在著進(jìn)展為失明的危險(xiǎn)性,所以有必要停止胺碘酮**。
    6. 糖皮質(zhì)**
    由于作用于視神經(jīng)和晶體,可引起眼壓升高,顱內(nèi)壓升高,視神經(jīng)**水腫,視力喪失 (尤其是兒童);也可使晶體透明度減退,視敏度不可逆下降,形成白內(nèi)障。長期應(yīng)用糖皮質(zhì)**者,應(yīng)定期眼科檢查,注意白內(nèi)障、青光眼或眼部感染的發(fā)生。
    7. 抗結(jié)核藥
    抗結(jié)核藥鏈霉素、異煙肼、乙胺丁醇、利福平對(duì)視神經(jīng)都有一定的損害作用,可引起視功能障礙。乙胺丁醇可發(fā)生球后視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜出血及色素變化,如視野縮小、紅綠色分辨力減退,嚴(yán)重者可喪失視力。異煙肼可引起視神經(jīng)炎及視神經(jīng)萎縮等。停藥后可恢復(fù)。若與維生素 B6 合用,眼損害的發(fā)生率會(huì)減少。
    8. 貝伐珠單抗
    可致葡萄膜炎和玻璃體炎,視網(wǎng)膜脫落,視網(wǎng)膜色素上皮撕裂,眼內(nèi)壓增加,眼內(nèi)出血,結(jié)膜出血。某些情況可導(dǎo)致長久性失明。
    9. 替格瑞洛
    替格瑞洛及其主要代謝產(chǎn)物能可逆性地與血小板 P2Y12ADP 受體相互作用,抑制血小板聚集。替格瑞洛可致眼內(nèi)出血伴長久性失明。
    10. 其它
    硝苯地平:有血藥濃度峰值時(shí)瞬間失明的報(bào)道。
    泛影葡胺:腦血管造影和其它檢查時(shí),動(dòng)脈血流內(nèi)高濃度對(duì)比劑進(jìn)入腦部可以伴發(fā)一過性神經(jīng)癥狀,如視覺障礙,畏光,短暫性失明。
    更昔洛韋:有視覺異常,玻璃體異常,眼出血,眼痛,青光眼,弱視,失明的報(bào)道。
    去鐵胺:可致視力模糊,視力下降,視力喪失,視覺敏感度降低、顏色視力受損,夜盲,視野缺損,盲點(diǎn),視網(wǎng)膜病,視神經(jīng)炎,白內(nèi)障,角膜濁斑。
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